小孩身上很烫但不出汗可能是由于发热、脱水、环境温度过高、穿着过厚、内分泌或代谢问题。具体分析如下：
1.发热：小孩身体很烫可能是发热的表现，发热是身体抵抗病原体的一种方式。此时，应密切观察孩子的体温变化，必要时使用退热药物，如布洛芬或对乙酰氨基酚，并及时就医查找发热原因。建议保持室内温度适宜，用温水擦拭孩子身体，多给孩子补充水分，及时就医。
2.脱水：当孩子体内水分不足时，可能导致身体散热功能受限，出现身上很烫但不出汗的现象。此时应尽快补充水分，可以给孩子喝些淡盐水或电解质饮料。建议鼓励孩子多喝水，注意饮食均衡，避免脱水情况发生。
3.环境温度过高：如果孩子所处的环境温度较高，可能会导致身体散热困难，出现身上很烫不出汗的情况。此时应调整室内温度，保持通风。建议适当降低室内温度，保持空气流通，给孩子穿着轻便、透气的衣物。
4.穿着过厚：孩子穿着过厚的衣物会影响身体散热，导致身上很烫不出汗。此时应及时为孩子更换合适的衣物，以利于散热。建议根据气温为孩子选择合适的衣物，避免穿着过厚。
5.内分泌或代谢问题：某些内分泌或代谢疾病可能导致孩子身上很烫不出汗。如甲状腺功能亢进等。此时应带孩子就医，进行相关检查和治疗。建议及时就医，听从医生建议进行治疗。
当孩子身上很烫不出汗时，家长应密切关注孩子的身体状况，排除上述可能的原因，并采取相应措施。同时，保持良好的生活习惯，注意室内温度和湿度，确保孩子身体健康。如有需要，请及时就医，以免延误病情。
