龟头红痒可能是梅毒的症状之一，但并非唯一原因。梅毒一期硬下疳常表现为无痛性溃疡，但部分患者可能伴随局部红肿或瘙痒。龟头红痒更常见于包皮龟头炎、接触性皮炎或真菌感染等疾病，需结合其他临床表现和实验室检查综合判断。
梅毒由梅毒螺旋体感染引起，主要通过性接触传播。一期梅毒典型表现为硬下疳，多出现在生殖器部位，溃疡边缘整齐、基底清洁，但少数情况下可能伴随轻微瘙痒或红斑。若未及时治疗，可能发展为二期梅毒，出现全身皮疹、淋巴结肿大等症状。龟头红痒若伴随溃疡、淋巴结肿大或皮疹，需高度警惕梅毒可能，建议尽快就医进行血清学检测如TPPA、RPR。其他常见病因如念珠菌感染或细菌性包皮龟头炎，通常伴有白色分泌物或明显灼痛，需通过分泌物涂片或培养鉴别。
出现龟头红痒时，避免自行用药或搔抓，以免加重症状或掩盖病情。建议暂停性生活，保持局部清洁干燥，穿着透气内衣。就医时需如实告知性接触史、既往病史及症状变化，医生可能根据情况安排梅毒血清学检测、分泌物检查或皮肤科会诊。确诊前避免使用激素类药膏，以免干扰诊断。若排除梅毒，仍需针对具体病因规范治疗，如抗真菌或抗生素药物。定期复查和性伴侣同查同治对梅毒等性传播疾病尤为重要。日常注意安全性行为，使用屏障避孕措施可降低感染风险。
