开胸手术后怎么不敢扩胸

赵宝成 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等普外科

开胸手术后不敢扩胸是常见的术后反应，主要与手术创伤、疼痛和心理因素有关。开胸手术涉及胸壁和胸腔内的操作，术后胸壁肌肉、肋骨和周围组织需要时间愈合，扩胸动作可能引发疼痛或不适，导致患者本能地避免此类动作。术后胸腔内可能存在积液或粘连，进一步限制了胸部的活动范围。

术后不敢扩胸的原因是多方面的。首先，手术创伤直接导致胸壁和胸腔内组织的损伤，术后早期疼痛感明显，扩胸动作会牵拉伤口，加剧疼痛。其次，术后胸腔内可能残留积液或形成粘连，限制了胸部的活动能力。患者对术后恢复的担忧和对疼痛的恐惧也会导致心理上的抗拒，进一步抑制扩胸动作。术后呼吸功能尚未完全恢复，扩胸动作可能引发呼吸困难或不适感，这也是患者不敢扩胸的重要原因。

术后恢复期间，患者需注意避免过度用力或突然扩胸，以免加重伤口疼痛或影响愈合。术后早期可在医生指导下进行适度的呼吸训练和胸部活动，逐步恢复胸部的活动能力。疼痛管理是术后恢复的关键，需遵医嘱使用止痛药物，缓解疼痛感。术后定期复查，监测胸腔内情况，及时发现并处理积液或粘连等问题。心理支持同样重要，患者需保持积极心态，克服对疼痛和恢复的恐惧，逐步恢复正常活动。术后恢复是一个循序渐进的过程，患者需耐心配合治疗，避免急于求成。

2025-03-05 浏览 8

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