正常情况下,前列腺特异抗原PSA比值游离PSA与总PSA的比值,即fPSA/tPSA大于0.16。
前列腺特异抗原PSA是一种由前列腺上皮细胞分泌的单链糖蛋白,存在于前列腺组织和精液中。血清中的PSA有两种存在形式,即游离PSAfPSA和结合PSAcPSA,两者之和为总PSAtPSA。在前列腺癌、前列腺炎、前列腺增生等前列腺疾病时,PSA水平可能会升高。前列腺炎时虽然PSA可能升高,但fPSA/tPSA比值往往大于0.16。这是因为在前列腺炎时,前列腺组织的炎症刺激会使前列腺细胞分泌PSA增加,但这种增加的模式与前列腺癌有所不同。前列腺癌时,癌细胞的异常增殖和结构破坏等因素会导致PSA的释放机制发生改变,往往使得fPSA相对减少,tPSA升高,从而fPSA/tPSA比值降低,通常小于0.16。所以,通过检测PSA比值有助于区分前列腺疾病的类型,这只是一个参考指标,还需要结合其他检查如直肠指诊、前列腺磁共振成像MRI以及前列腺穿刺活检等综合判断前列腺疾病的情况。
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