多囊卵巢综合征PCOS可以通过阴超检查辅助诊断。阴超是诊断PCOS的重要影像学手段之一，能够直观观察卵巢形态、卵泡数量及分布情况，结合临床表现和激素水平检测，有助于明确诊断。
阴超检查在PCOS诊断中的主要作用是观察卵巢的形态学特征。典型PCOS患者的阴超图像常显示卵巢体积增大通常超过10ml，单侧或双侧卵巢可见12个以上直径2-9mm的卵泡，呈项链征排列。卵巢包膜可能增厚，回声增强。这些表现与高雄激素血症、稀发排卵或无排卵的临床症状结合，可满足国际诊断标准如鹿特丹标准。阴超的优势在于分辨率高，能清晰显示盆腔结构，尤其适合肥胖患者或腹部脂肪较厚者，比腹部超声更具准确性。
阴超并非PCOS的唯一诊断依据。部分正常女性也可能出现多囊样卵巢表现，而某些PCOS患者的卵巢形态可能不典型。诊断需结合月经史、激素水平如LH/FSH比值、睾酮升高及代谢指标如胰岛素抵抗。检查前应避开月经期，排空膀胱以确保图像清晰。若有阴道炎症或急性感染，需推迟检查。阴超属于侵入性操作，检查时可能引起轻微不适，但通常无严重风险。最终诊断需由专业医生综合评估，避免仅凭超声结果盲目判断。
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杨永彬
副主任医师 上海市第一人民医院
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王少为
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