耳朵里面痛化脓了应及时就医检查、避免自行掏挖耳朵、按医嘱使用抗生素、保持耳道干燥清洁、避免用力擤鼻。具体分析如下：
1.及时就医检查：耳朵化脓伴随疼痛可能提示中耳炎或外耳道感染，需由专业医生通过耳镜等工具判断病情程度。医生会根据脓液性状、鼓膜状态等制定治疗方案，严重时可能需穿刺排脓或手术干预，拖延就诊可能导致听力损伤或颅内感染。
2.避免自行掏挖耳朵：化脓时耳道皮肤脆弱，用棉签或工具刺激可能加重损伤，将病菌带入更深部位。尖锐物可能划伤耳道甚至鼓膜，导致出血或继发感染，正确做法是等待医生处理脓液并指导清洁方式。
3.按医嘱使用抗生素：细菌感染常需局部滴耳液或口服药物，如氧氟沙星滴耳液等。使用前需清除外耳道脓液以确保药效，疗程需足量完成，避免随意停药导致耐药性。过敏体质者需提前告知医生调整用药。
4.保持耳道干燥清洁：化脓期间避免游泳或淋浴时进水，可用无菌棉球堵住外耳道。洗澡后轻柔擦干周围皮肤，潮湿环境易滋生细菌，但不可用酒精等刺激性液体自行消毒，以免引发灼痛。
5.避免用力擤鼻：鼻腔压力过大会通过咽鼓管影响耳部，导致脓液逆流或鼓膜穿孔。擤鼻时应单侧交替轻压，感冒或鼻炎患者需同步治疗上呼吸道问题，减少耳部并发症风险。
出现耳痛化脓需暂停戴耳机或助听器，减少噪音刺激。饮食宜清淡，避免辛辣食物诱发充血。观察是否伴随发热、头晕等症状并及时反馈医生，防止感染扩散。治疗期间严格遵循复查安排，确保恢复进度。
