肝囊肿和肝脓肿是两种性质不同的肝脏病变，主要区别在于病因、病理特征及临床表现。肝囊肿多为先天性或退行性病变，囊内为清亮液体；肝脓肿则由细菌、寄生虫等感染引起，囊内为脓性物质，常伴随全身感染症状。
肝囊肿通常为良性病变，多数无症状，仅在体检时偶然发现。囊肿壁薄，内衬上皮细胞，液体成分单纯，生长缓慢。若体积较大，可能压迫周围组织，引起右上腹隐痛或饱胀感。肝脓肿则起病急骤，表现为高热、寒战、右上腹剧痛，可能伴恶心、呕吐。影像学检查显示脓肿壁厚且不规则，周围组织水肿，脓液可能含有气体或分隔。细菌性肝脓肿多由胆道感染或败血症引起，阿米巴肝脓肿则与肠道阿米巴病相关。
诊断时需结合病史、影像学及实验室检查。肝囊肿若无症状可定期观察；若压迫症状明显或感染，需穿刺引流或手术。肝脓肿必须积极抗感染治疗，必要时穿刺引流脓液，避免脓毒症等严重并发症。患者出现持续发热、腹痛或黄疸时需及时就医，避免自行用药延误病情。日常需注意饮食卫生，预防寄生虫感染，控制胆道疾病等基础病变。
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