月经量特别少确实有可能怀孕，但成功受孕的概率和生育能力会受到多种因素影响。月经量减少通常与激素水平、子宫内膜厚度、卵巢功能等因素相关，这些因素可能直接影响受孕几率，但并非绝对意味着不孕。许多月经量偏少的女性仍能自然怀孕，关键在于明确月经量少的根本原因并及时干预。
月经量少的原因多样，常见的包括内分泌失调如多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常、子宫内膜受损如宫腔粘连、卵巢储备功能下降或精神压力过大等。若排卵功能正常且输卵管通畅，即使月经量少，仍可能怀孕。但若月经量少伴随排卵障碍或子宫内膜过薄，则需医疗干预。例如，子宫内膜厚度不足8毫米可能影响胚胎着床，需通过激素治疗或宫腔镜检查改善。生活方式调整如均衡饮食、减轻压力也有助于改善激素水平和子宫内膜状态。
需注意的是，月经量持续过少应尽早就医排查原因，尤其是备孕超过一年未成功者。避免自行服用激素类药物，需在医生指导下进行超声、性激素六项等检查。长期月经量少且无排卵可能提示早发性卵巢功能不全，需及时治疗以保留生育能力。备孕期间建议监测基础体温或使用排卵试纸，明确排卵是否正常。若存在宫腔粘连等器质性问题，可能需手术矫正。月经量少与怀孕的关系因人而异，科学评估和个体化治疗是关键。
