羊水破裂时肚子是否会疼因人而异，部分孕妇可能感受到轻微不适或宫缩痛，部分则无明显痛感。羊水破裂是临产的重要信号，但疼痛并非必然伴随症状，具体感受与个体体质、破水原因及分娩阶段有关。
羊水破裂分为自然破膜和人工破膜两种情况。自然破膜通常发生在临产过程中，可能伴随规律宫缩，此时腹部会有阵痛感，疼痛程度与宫缩强度相关。若发生胎膜早破未临产时破水，孕妇可能仅感觉温热液体流出，腹部无明显疼痛，但存在宫缩乏力或感染风险。高位破水时羊水缓慢渗出，疼痛感更不明显，容易与漏尿混淆。人工破膜多在产程中实施，操作本身不会引起剧痛，但后续宫缩加强可能导致疼痛加剧。疼痛感知差异与宫颈条件、胎儿位置及孕妇痛阈有关，初产妇可能对破水后的宫缩更敏感。
发现破水后需立即平卧抬高臀部，避免站立导致脐带脱垂。记录破水时间、羊水颜色清澈、浑浊或带血和流量，浑浊或绿色羊水提示胎儿窘迫。禁止沐浴或盆浴，防止上行感染。即使无腹痛也需尽快就医，医生将通过pH试纸检测、超声评估羊水量。途中使用卫生巾吸收羊水，避免用力按压腹部。若伴随发热、胎动异常或持续剧痛，需急诊处理。未足月破水需根据孕周决定保胎或引产方案，足月破水后24小时内未发动宫缩可能需要催产。保持外阴清洁，避免性生活和剧烈活动，密切监测胎心变化。
