骨折术后两年仍疼痛可能由骨不连或延迟愈合、软组织粘连或瘢痕形成、内固定物松动或刺激、创伤性关节炎、局部神经损伤或压迫。具体分析如下:
1.骨不连或延迟愈合:骨折端未完全愈合导致持续疼痛,常见于血供不足或感染。需通过影像学检查确认,必要时行植骨手术或调整固定方式。
2.软组织粘连或瘢痕形成:术后软组织修复过程中形成粘连,限制活动并引发疼痛。可通过理疗、按摩或手术松解改善。
3.内固定物松动或刺激:钢板或螺钉移位压迫周围组织。需影像学评估,若确认松动需手术取出或更换。
4.创伤性关节炎:关节内骨折破坏软骨面,长期磨损引发炎症。可关节腔注射或口服抗炎药物,严重时需关节置换。
5.局部神经损伤或压迫:骨折或手术过程中神经受损,形成瘢痕压迫。需神经电生理检查,必要时手术松解或修复。
疼痛持续需综合评估,结合症状与检查明确病因。早期干预可避免病情进展,恢复功能并缓解不适。日常需避免过度负重,遵医嘱进行康复训练。