垂体泌乳素是由垂体前叶分泌的一种蛋白质激素,主要功能是促进乳腺发育和乳汁分泌。这种激素在妊娠和哺乳期女性体内水平显著升高,但在男性和非妊娠女性体内也存在一定基础水平,参与多种生理调节过程。
垂体泌乳素的分泌受下丘脑多巴胺的抑制性调控,当这种抑制减弱或垂体本身出现异常时,可能导致泌乳素水平异常升高,称为高泌乳素血症。高泌乳素血症可能引发女性月经紊乱、闭经、不孕或非哺乳期泌乳,男性则可能出现性功能减退、乳房发育异常等症状。垂体泌乳素瘤是常见的功能性垂体肿瘤,占垂体肿瘤的40%左右,多数为良性,但可能因压迫周围组织导致头痛、视力障碍等问题。
检测垂体泌乳素水平需通过血液检查,建议在早晨空腹且安静状态下进行,避免剧烈运动或情绪波动干扰结果。若发现泌乳素异常升高,需结合影像学检查如垂体MRI明确病因。治疗方式取决于具体原因,药物如多巴胺激动剂可有效降低泌乳素水平并缩小肿瘤体积,少数情况需手术或放疗。长期随访至关重要,尤其对于垂体瘤患者,需定期监测激素水平和肿瘤变化,及时调整治疗方案。
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