右胸下面肋骨里面痛可能与肋软骨炎、胆囊疾病、胸膜炎、肋骨骨折或骨裂、胃食管反流有关。具体分析如下：
1.肋软骨炎：肋软骨炎是肋骨与胸骨连接处的软骨发生炎症，常因剧烈运动、外伤或长期姿势不良引起。疼痛多为刺痛或钝痛，按压时加重。避免剧烈活动，局部热敷可缓解症状，严重时需就医。
2.胆囊疾病：胆囊炎或胆结石可能导致右上腹疼痛并放射至右胸下方。疼痛常伴随恶心、呕吐或饭后加重。饮食清淡，避免油腻食物，及时检查胆囊功能，必要时进行药物治疗或手术。
3.胸膜炎：胸膜发炎可能引发胸痛，深呼吸或咳嗽时加重。病因多为感染或肺部疾病。保持休息，避免受凉，根据病因使用抗感染或消炎药物。
4.肋骨骨折或骨裂：外伤或剧烈咳嗽可能导致肋骨骨裂或骨折，疼痛明显且活动时加剧。需限制胸部活动，使用胸带固定，严重时需影像学检查并治疗。
5.胃食管反流：胃酸反流刺激食管可能引起胸骨后或右胸下方灼痛，常伴随反酸、嗳气。调整饮食，少食多餐，避免睡前进食，必要时服用抑酸药物。
右胸下方肋骨内疼痛需结合具体症状判断病因，轻微疼痛可通过休息观察，持续或加重应及时就医明确诊断。注意区分疼痛性质及伴随症状，避免延误治疗。
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