阴茎出现溃烂可能与多种疾病有关,常见原因包括性传播感染、皮肤病或外伤。梅毒、生殖器疱疹、软下疳等性病是典型诱因,非感染性疾病如固定性药疹、白塞病也可能导致类似症状。具体病因需结合临床表现和实验室检查综合判断。
梅毒硬下疳表现为无痛性溃疡,边缘整齐且基底清洁;生殖器疱疹则呈现群集性小水疱,破溃后形成浅表糜烂面,伴有灼痛感。软下疳的溃疡边缘不规则且疼痛明显。非感染因素中,固定性药疹多与药物过敏相关,皮损具有固定发作特点。糖尿病等系统性疾病若控制不佳,可能引发难愈性溃疡。诊断需依靠分泌物镜检、血清学检测或病理活检,例如梅毒需通过TPPA或RPR确诊,疱疹病毒需PCR检测。
出现溃烂需立即停止性行为并就医,避免自行用药掩盖症状。保持患处清洁干燥,穿宽松棉质内衣减少摩擦。治疗期间需严格遵循医嘱,如梅毒需规范青霉素治疗,疱疹需抗病毒药物控制复发。性伴侣应同步检查治疗。日常需注意安全性行为,正确使用避孕套可降低感染风险。合并发热、淋巴结肿大等症状时提示病情进展,需紧急处理。慢性溃疡反复发作需排查免疫系统疾病或恶性肿瘤可能。