烧伤会导致上消化道出血吗

黄玉红 主任医师 中国医科大学附属第一医院三级甲等消化内科

烧伤可能会导致上消化道出血。

烧伤后，身体会经历一系列复杂的病理生理变化。大面积烧伤时，机体处于应激状态，交感-肾上腺髓质系统兴奋，会导致胃黏膜血管强烈收缩，胃黏膜血流量减少，从而引起胃黏膜缺血、缺氧，胃黏膜屏障功能受损。同时，烧伤后体内会释放大量的炎症介质，如组胺、前列腺素等，这些物质会进一步影响胃黏膜的正常代谢和防御功能，使得胃酸分泌增加，胃蛋白酶活性增强，对胃黏膜产生自身消化作用，进而引发胃黏膜糜烂、溃疡，严重时就会导致上消化道出血。另外，烧伤患者如果并发严重感染、休克等情况，也会加重胃肠功能紊乱，增加上消化道出血的风险。

对于烧伤患者，要密切关注其胃肠道症状，如有无恶心、呕吐、呕血、黑便等情况。在治疗烧伤的过程中，应积极采取措施预防上消化道出血的发生，例如合理的液体复苏以纠正休克，减轻机体的应激反应；早期给予适当的胃肠道营养支持，有助于维持胃肠道黏膜的完整性；必要时可使用抑制胃酸分泌的药物来保护胃黏膜。同时，要积极防治烧伤后的感染等并发症，因为这些并发症通常会与上消化道出血相互影响，加重患者的病情。

2024-11-22 浏览 2

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