血栓的消除方法,需要根据血栓形成的时间进行选择,常见的消除方法有抗凝治疗、溶栓治疗、手术治疗等。
1.抗凝治疗。对于急性静脉血栓,可以采用大分子肝素静脉注射,也可以采用静脉泵缓慢静推,临床上多采用低分子量肝素皮下注射法进行抗凝。出院的患者可以口服抗凝药物,例如华法林、利伐沙班等进行抗凝治疗。
2.溶栓治疗。临床上一般首选静脉溶栓治疗,主要应用阿替普酶和尿激酶,适用于超急性期患者,是指患者发病时间在6小时内。如果患者发病时间在4.5小时内,临床上可以应用阿替普酶进行静脉溶栓。如果发病时间超过4.5小时,在6小时内,临床上应用尿激酶进行静脉溶栓。
3.手术治疗。外科手术和介入手术主要适用于心、脑、肺等重要脏器,新近形成血栓或出现血栓栓塞者,通过导管将血栓取出或将溶栓药物注入局部,以溶解血栓恢复正常血供。
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