腹股沟斜疝引发嵌顿需要手术治疗吗

李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院三级甲等普外科

腹股沟斜疝引发嵌顿通常需要手术治疗。

腹股沟斜疝嵌顿是一种较为紧急的情况。当疝内容物如肠管等被卡在疝囊颈部不能回纳时，就形成了嵌顿。如果不及时处理，嵌顿的肠管等组织会因为缺血而发生坏死，进而引发严重的腹膜炎、感染性休克等危及生命的并发症。手术是解除嵌顿、修复疝缺损的有效方法。通过手术，可以将嵌顿的内容物回纳到腹腔内如果没有发生坏死的话，并对疝囊进行高位结扎和疝修补，防止再次发生嵌顿和疝内容物突出。

从临床实际情况来看，在患者身体条件允许的情况下，应尽快进行手术。对于一些嵌顿时间较短一般在数小时内、局部症状相对较轻且没有明显肠管坏死迹象的患者，可尝试手法复位，但手法复位存在一定风险，如可能导致肠管破裂等严重后果，并且即使复位成功，后续仍需择期进行手术治疗以彻底解决疝的问题。而对于嵌顿时间较长、疝块张力较大、局部疼痛剧烈且伴有发热、腹胀等疑似肠管坏死表现的患者，则必须立即进行手术探查，根据肠管的情况进行相应的处理，如切除坏死肠管并进行吻合，同时修补疝缺损。腹股沟斜疝引发嵌顿后手术治疗是主要的治疗手段，以避免严重并发症的发生，提高患者的生活质量和预后。

2024-11-05 浏览 6

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