胎盘早剥的症状包括阴道出血、腹痛或腰背痛、子宫压痛或紧张、胎动减少或消失、胎儿窘迫。具体分析如下:
1.阴道出血:胎盘早剥可能导致阴道出血,出血量因剥离程度而异,轻度剥离可能仅有少量出血,重度剥离则出血量大且伴随血块,出血颜色多为暗红色,但有时也可能为鲜红色,需结合其他症状综合判断。
2.腹痛或腰背痛:突发性剧烈腹痛是胎盘早剥的典型表现,疼痛多位于下腹部或腰背部,呈持续性或阵发性,程度与剥离面积相关,严重者可伴随恶心、呕吐等不适,需立即就医。
3.子宫压痛或紧张:胎盘早剥时子宫可能出现局部或全腹压痛,触诊时子宫张力增高,呈板状腹,尤其在宫缩间歇期仍保持紧张状态,提示病情危重,需紧急处理。
4.胎动减少或消失:胎盘剥离导致胎儿供血不足,可能引起胎动明显减少甚至消失,尤其在剥离面积较大时,胎儿缺氧风险显著增加,需及时监测胎心并干预。
5.胎儿窘迫:胎盘早剥可引发胎儿心率异常,如胎心过速、过缓或变异减速,通过胎心监护可发现,严重者可能导致胎儿宫内死亡,需尽快终止妊娠以挽救胎儿。
胎盘早剥是产科急症,病情进展迅速,对母婴生命威胁极大,一旦出现相关症状应立即就医,通过超声检查、胎心监护等手段明确诊断,并根据剥离程度选择保守治疗或紧急剖宫产。
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