小肠吸收不良综合征是指各种原因引起的小肠消化、吸收功能减损,以致营养物质不能正常吸收,而从粪便中排泄,引起营养缺乏的一种临床综合征。
小肠吸收不良综合征可由多种原因导致。首先,一些消化系统疾病如慢性胰腺炎、胰腺癌、肝胆疾病等可影响消化酶的分泌或胆汁排泄,从而妨碍营养物质的消化与吸收。其次,小肠本身的病变,如小肠炎症、小肠黏膜病变、小肠切除过多等,会直接损害小肠的吸收功能。全身性疾病如甲状腺功能减退症、糖尿病等也可能通过影响代谢或肠道运动等间接导致吸收不良。还有一些药物的副作用也可能引发。
患者主要表现为腹泻,粪便量多且油腻,可伴有恶臭。由于营养物质吸收不良,会出现体重减轻、乏力、水肿、贫血、维生素缺乏等一系列症状。比如可能出现皮肤粗糙、角化过度、夜盲症、口角炎、舌炎等。长期的吸收不良还可能导致生长发育迟缓、闭经等。
诊断小肠吸收不良综合征需要综合多项检查,包括详细的病史询问、体格检查、实验室检查如粪便常规及脂肪检查、血液生化检查等、影像学检查如胃肠钡餐检查、腹部超声等以及小肠功能检查等。
治疗方面,首先要针对病因进行治疗,如治疗原发的消化系统疾病、纠正内分泌紊乱等。同时,要注意营养支持,给予高蛋白、高能量、低脂肪饮食,必要时可补充维生素、矿物质等。对于严重的患者,可能需要通过静脉补充营养。对症治疗如使用止泻药物等也很重要。患者还需注意休息,保持良好的生活习惯和心态。小肠吸收不良综合征需要及时诊断和治疗,以改善患者的生活质量和预后。
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