老年人髋关节骨折要手术吗

于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院三级甲等骨科

老年人髋关节骨折是否要手术不能一概而论，需要综合多方面因素来决定。

髋关节骨折对于老年人来说是较为严重的情况。如果老年人身体状况相对较好，能够耐受手术，且骨折情况较为复杂，如明显移位等，手术通常是较为积极的选择。手术可以帮助更好地复位和固定骨折部位，有利于患者早期活动，减少长期卧床带来的并发症，如肺部感染、压疮、深静脉血栓等，能提高患者的生活质量和康复效果。如果老年人身体非常虚弱，存在严重的心、肺等重要脏器疾病，无法承受手术风险，可能就需要保守治疗。保守治疗主要是通过牵引等方式，但患者需要长时间卧床，这会增加各种并发症的发生几率，康复过程也会较为漫长和艰难。

还需要考虑患者和家属的意愿等因素。无论选择手术还是保守治疗，都需要权衡利弊。对于适合手术的患者，术前应做好全面评估和准备，以提高手术成功率和安全性。术后要精心护理和康复训练，促进恢复。对于保守治疗的患者，也要加强护理和对症支持，尽量减轻患者痛苦。老年人髋关节骨折的治疗方案需要个体化制定，医生会与患者及家属充分沟通，共同做出最适合患者的决策。

2024-10-13 浏览 5

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