尿道扩张手术的具体次数因人而异,主要取决于病情严重程度、病因及术后恢复情况。轻度狭窄可能仅需1-2次扩张即可改善,而复杂狭窄或术后复发病例可能需要多次如3-5次或更多,部分患者还需定期维持性扩张。最终方案需由医生根据尿道造影、尿流率等检查结果综合评估。
尿道扩张手术的频次与狭窄类型密切相关。单纯性短段狭窄如外伤或炎症后轻度瘢痕通过1-2次扩张联合定期导尿可能达到治愈。长段狭窄、多次手术复发或放射性损伤导致的复杂狭窄,通常需要分阶段多次扩张,间隔时间从数周到数月不等。部分病例需结合内镜下切开或激光治疗。术后需监测尿流改善情况,若症状反复或尿流率下降,可能提示需再次扩张。先天性尿道狭窄儿童患者可能需长期随访,根据生长发育调整干预频次。
术前需完善尿培养、影像学检查排除感染或解剖异常。术后可能出现短暂血尿、尿痛,通常2-3天缓解;若发热或持续出血需及时就医。扩张后需保持充足水分,避免憋尿,减少骑行等局部压迫活动。长期患者建议记录排尿日记,定期复查尿流动力学。糖尿病或神经源性膀胱患者需更严格控制基础病,以防狭窄复发。注意,过度频繁扩张可能加重瘢痕形成,需严格遵循医嘱。