来月经就拉肚子可能与脾虚有关，但也可能由其他因素引起。中医认为脾主运化水湿，脾虚时水湿运化失常，容易在经期气血下注时加重肠道功能紊乱，导致腹泻。不过，现代医学中，这种现象更常与经期前列腺素分泌增加有关，前列腺素会刺激肠道蠕动，引发腹痛或腹泻。
从中医角度分析，脾虚体质的人群在经期更容易出现腹泻，常伴随食欲不振、乏力、大便稀溏等症状。脾虚导致气血生化不足，经期气血下注胞宫，脾的运化功能进一步减弱，水湿停滞肠道便会引发腹泻。肝气郁结或肾阳不足也可能影响脾胃功能，加重经期不适。现代医学则认为，经期子宫内膜脱落释放前列腺素，不仅引发子宫收缩，还可能刺激肠道平滑肌，导致蠕动加快，出现腹泻或排便次数增多。
日常需注意饮食调理，经期避免生冷、辛辣食物，减少对胃肠道的刺激。脾虚者可适当食用山药、莲子、红枣等健脾食材，或遵医嘱服用参苓白术散等中药。若腹泻严重或伴随发热、脱水等症状，需及时就医排除感染或其他疾病。保持规律作息和适度运动有助于改善体质，经期避免过度劳累或情绪紧张，以减少前列腺素过度分泌的影响。中西医结合调理能更有效缓解症状。
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