之前确诊过心肌梗死，还会有复发可能吗

杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院三级甲等心血管内科

之前确诊过心肌梗死是有可能复发的。

心肌梗死是由于冠状动脉粥样硬化斑块破裂、血栓形成等导致心肌缺血缺氧而发生坏死。即使经过治疗病情得到控制，但导致心肌梗死的根本原因，如动脉粥样硬化等通常依然存在。如果患者在后续的生活中没有很好地控制各种危险因素，如未能有效控制血压、血脂、血糖，继续吸烟、酗酒，不注意休息、过度劳累，情绪经常波动较大，不规律服用药物等，都可能使冠状动脉病变持续进展或再次形成血栓，从而引发心肌梗死的复发。而且，一次心肌梗死发作后，心脏的功能可能会有所下降，这也增加了再次发生心肌梗死的风险。

随着时间的推移，其他部位的冠状动脉也可能出现新的病变。患者可能会因为新的不稳定斑块破裂等情况而再次面临心肌梗死的威胁。对于曾经发生过心肌梗死的患者来说，必须高度重视疾病的管理和预防复发。这需要严格遵循医生的建议，包括长期规律服用药物，如抗血小板药物、他汀类降脂药等；保持健康的生活方式，如合理饮食、适量运动、戒烟限酒、保证充足睡眠、避免情绪过激等；定期复查，监测各项指标和心脏功能状态等。只有这样，才能最大程度地降低心肌梗死复发的风险，提高生活质量，保护心脏功能，延长生存时间。

2024-09-10 浏览 3

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