女孩没来月经通常不会怀孕。月经是子宫内膜周期性脱落的生理现象，标志着卵巢开始排卵并具备受孕可能。若从未有过月经初潮，说明生殖系统尚未成熟，卵巢未开始规律排卵，自然受孕概率极低。但极少数情况下，如青春期前卵巢异常早熟或激素紊乱，可能出现排卵而未月经来潮的现象，但这类案例极为罕见。
怀孕的必要条件是卵子与精子结合形成受精卵。月经初潮前，下丘脑-垂体-卵巢轴功能未完全激活，卵泡发育和排卵尚未规律化。即使偶发排卵，因生殖道发育未成熟，受精卵着床也面临极大困难。医学文献中偶见初潮前妊娠的报道，但多与性早熟或内分泌疾病相关，需通过激素治疗干预。若女孩因营养不良、过度运动等原因闭经，恢复排卵后仍可能意外怀孕，但这与从未月经来潮的情况本质不同。
需注意，无月经不等于绝对安全。青春期启动时，激素波动可能导致排卵早于初潮，但概率不足1%。家长应关注女孩第二性征发育，若8岁前出现乳房发育或阴毛生长，需排查性早熟。对于已有性行为的青少年，无论月经是否规律，都应采取避孕措施。医疗实践中，任何异常阴道出血或腹痛都需排除妊娠相关疾病，如宫外孕。建议通过妇科超声和激素检测评估生殖系统状态，避免误判生理情况。
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