新生儿泪囊炎的症状包括眼部出现黄白色分泌物、频繁流泪、眼睑红肿、按压泪囊区有黏液或脓液溢出、结膜充血。具体分析如下:
1.眼部出现黄白色分泌物:新生儿泪囊炎常见症状为眼角或睫毛根部积聚黄白色黏稠分泌物,尤其在晨起时更为明显。分泌物可能干燥结痂,导致眼睑粘连。由于鼻泪管阻塞,泪液无法正常排出,细菌滋生引发炎症,分泌物多为脓性。若未及时清理,可能加重感染。
2.频繁流泪:患儿无明显刺激情况下持续流泪,泪液无法通过鼻泪管流入鼻腔,积聚在眼表。泪液可能从内眼角溢出,擦拭后很快再次出现。长期流泪可能引起眼周皮肤潮红或糜烂,需与其他眼部疾病鉴别。
3.眼睑红肿:炎症反应导致眼睑皮肤发红、肿胀,严重时可能累及内眦部。红肿通常伴随局部温度升高,触诊有压痛感。若炎症扩散,可能引发蜂窝织炎,需及时干预。
4.按压泪囊区有黏液或脓液溢出:轻压泪囊区内眼角下方可见黏液或脓液从泪小点反流。此操作需由专业人员完成,避免用力不当损伤组织。脓液反流是诊断的重要依据,表明泪囊内存在感染性分泌物。
5.结膜充血:球结膜或睑结膜呈现鲜红色充血,血管扩张明显。充血多局限于内侧,与分泌物刺激或细菌感染有关。需观察是否伴随角膜受累,避免误诊为结膜炎。
新生儿泪囊炎需在医生指导下处理,避免自行挤压或滥用眼药。保持眼部清洁,轻柔擦拭分泌物。若症状持续或加重,需排除先天性鼻泪管畸形等可能。治疗期间注意观察患儿精神状态及全身反应。