小孩手被蜜蜂蜇了肿了可以立即用肥皂水清洗伤口、用冰袋冷敷消肿、涂抹抗过敏药膏缓解症状、避免抓挠防止感染、观察是否出现严重过敏反应。具体分析如下：
1.立即用肥皂水清洗伤口：蜜蜂蜇伤后毒液可能残留在皮肤表面，碱性肥皂水能中和酸性毒液，减少毒素吸收。用流动清水配合肥皂轻柔冲洗伤口至少5分钟，避免用力挤压导致毒液扩散。
2.用冰袋冷敷消肿：冷敷能收缩血管减轻肿胀和疼痛。将冰块包裹毛巾后敷在患处，每次10-15分钟，间隔1小时重复。避免冰块直接接触皮肤以防冻伤，持续冷敷24小时效果更佳。
3.涂抹抗过敏药膏缓解症状：局部涂抹含氢化可的松或炉甘石的药膏，能减轻红肿和瘙痒。用药前清洁患处，薄层均匀涂抹，每日2-3次。若皮肤破损应避免使用，需咨询医生更换药物。
4.避免抓挠防止感染：蜇伤后瘙痒可能引发抓挠，导致皮肤破损和细菌感染。修剪指甲减少抓伤风险，可用干净纱布覆盖伤口。若出现化脓、发热需及时就医处理。
5.观察是否出现严重过敏反应：少数情况可能引发呼吸困难、头晕或全身皮疹，需立即送医。密切关注是否出现面色苍白、脉搏微弱等休克症状，延误治疗可能危及生命。
蜜蜂蜇伤后需保持冷静，勿用镊子直接拔刺以免挤压毒囊。肿胀持续超过3天或范围扩大应就医。过敏体质者需随身携带应急药物，户外活动尽量穿长袖衣物减少暴露风险。
