不孕不育夫妻双方需要做的检查包括精液常规分析、输卵管通畅性检查、卵巢功能评估、宫腔镜检查、激素水平检测。具体分析如下:
1.精液常规分析:通过检查精液量、精子浓度、活力及形态等指标,评估男性生育能力。正常精液标准为量≥1.5mL,精子浓度≥1500万/mL,前向运动精子比例≥32%,正常形态精子比例≥4%。若结果异常,可能影响自然受孕,需进一步排查原因。
2.输卵管通畅性检查:常用方法包括子宫输卵管造影和超声造影,通过观察造影剂在输卵管内的流动情况判断是否通畅。输卵管阻塞或粘连可能导致卵子无法与精子结合,需结合临床决定是否需要手术或辅助生殖技术干预。
3.卵巢功能评估:通过基础性激素检测、抗苗勒管激素测定及超声监测窦卵泡数量,评估卵巢储备功能。激素水平异常或卵泡数量减少可能提示卵巢功能下降,影响排卵及妊娠成功率,需尽早制定治疗方案。
4.宫腔镜检查:通过内窥镜直接观察宫腔形态、内膜状态及是否存在粘连、息肉等病变。宫腔异常可能干扰胚胎着床,检查中发现的问题可通过手术同步处理,提高妊娠几率。
5.激素水平检测:包括促卵泡激素、黄体生成素、泌乳素等,分析内分泌是否平衡。激素紊乱可能导致排卵障碍或黄体功能不足,需根据结果调整药物或进行针对性治疗。
检查前需空腹或避开月经周期特定阶段,部分项目可能存在轻微不适,需遵医嘱准备。保持良好心态,避免过度焦虑,配合医生逐步排查原因。