左侧睾丸鞘膜积液常见症状包括阴囊肿胀或增大、阴囊沉重下坠感、局部隐痛或不适、触摸阴囊有囊性感、平卧时肿胀可能减轻。具体分析如下：
1.阴囊肿胀或增大：左侧睾丸鞘膜积液最明显的表现是阴囊体积增大，通常呈单侧性。肿胀程度因积液量而异，可能缓慢进展或突然出现。积液较多时，阴囊皮肤可能被撑紧，但表面无红肿或发热。
2.阴囊沉重下坠感：由于积液重力作用，患者常感到阴囊区域有持续性下坠感，尤其在站立或行走时加重。长时间活动可能导致不适加剧，影响日常行动。
3.局部隐痛或不适：部分患者会出现轻度隐痛或酸胀感，疼痛通常不剧烈，但可能向腹股沟或下腹部放射。若积液突然增多或继发感染，疼痛可能加重。
4.触摸阴囊有囊性感：触诊时阴囊内可触及光滑的囊性包块，与睾丸分界清楚。按压包块有弹性感，透光试验常呈阳性，即光线可透过积液区域。
5.平卧时肿胀可能减轻：体位改变可能影响积液分布。平卧后液体回流，阴囊肿胀暂时缩小，但站立后再次积聚，肿胀重现。这一特点有助于与其他阴囊疾病鉴别。
出现上述症状需及时就医，避免剧烈运动或阴囊外伤。诊断需结合体格检查与影像学手段，明确积液性质及程度。治疗方式依据病情选择，轻症可能自行吸收，严重者需手术干预。日常注意观察症状变化，避免延误诊治。
