多囊卵巢综合征超声诊断表现有卵巢体积增大、卵泡数量增多且呈周边分布、卵泡直径较小、卵巢间质回声增强、卵巢包膜增厚。具体分析如下：
1.卵巢体积增大：超声检查可见卵巢体积超过正常范围，通常单侧或双侧卵巢的长径、宽径及厚径之和增大。卵巢体积增大多与卵泡数量增多及间质增生相关，是诊断的重要依据之一。体积增大可能伴随卵巢形态改变，但需结合其他表现综合判断。
2.卵泡数量增多且呈周边分布：超声下可见单侧卵巢内直径相近的卵泡数量显著增加，通常超过12个。卵泡沿卵巢边缘排列，形成项链征或车轮状分布。这种表现提示卵泡发育停滞，可能与激素水平异常有关。
3.卵泡直径较小：卵泡直径多小于10mm，且大小相对均匀。卵泡未能发育至成熟阶段，导致排卵障碍。超声可清晰显示卵泡的形态和大小，为诊断提供直接依据。
4.卵巢间质回声增强：卵巢中央间质区域回声较正常卵巢明显增强，可能与间质细胞增生或纤维化有关。高回声间质与周边分布的卵泡形成对比，是超声诊断的典型特征之一。
5.卵巢包膜增厚：超声可见卵巢表面包膜增厚，回声增强。增厚的包膜可能阻碍卵泡破裂及排卵，进一步加重无排卵状态。包膜变化需结合其他表现综合评估。
多囊卵巢综合征的超声表现具有特征性，但需结合临床表现及实验室检查综合判断。不同患者的超声表现可能存在差异，部分患者可能仅具备部分典型特征。超声检查作为无创手段，在诊断和随访中具有重要价值。
