脂肪肝的治疗药物需根据具体病因和病情程度选择,目前尚无特效药,主要以改善生活方式为基础,必要时辅以药物干预。常见的治疗方向包括保肝降酶、调节血脂、改善胰岛素抵抗等,但需在医生指导下使用。
对于单纯性脂肪肝,改善饮食和增加运动是关键,药物并非首选。若出现肝功能异常,可考虑使用水飞蓟宾、双环醇等保肝药物;合并高血脂时,在医生评估后可能使用阿托伐他汀等降脂药;伴有糖尿病或胰岛素抵抗的患者,二甲双胍或吡格列酮可能有助于改善代谢。部分中药如茵栀黄、丹参制剂也可能辅助缓解症状,但缺乏大规模临床证据,需谨慎选择。
使用药物时需严格遵循医嘱,避免自行服药。部分降脂药可能加重肝脏负担,肝功能严重异常者禁用;胰岛素增敏剂可能引发水肿或骨折风险,需定期监测。妊娠期、哺乳期及儿童患者用药更需谨慎。治疗期间需定期复查肝功能、血糖、血脂等指标,及时调整方案。同时,戒酒、控制体重、避免高脂饮食等措施比药物更重要,单纯依赖药物无法逆转脂肪肝。若出现乏力、黄疸等症状加重,应立即就医。