脾虚可能会导致发胖。从中医角度来看，脾主运化，包括运化水谷和运化水湿。具体分析如下：
当脾虚时，运化功能减弱，一方面对食物的消化吸收能力下降，容易导致体内精微物质不足，机体可能会发出信号让我们摄入更多食物，从而可能引起肥胖；另一方面，脾虚不能正常运化水湿，水湿在体内停滞、积聚，逐渐形成痰湿，痰湿内阻也可造成肥胖，且这种肥胖多表现为身体困重、肢体浮肿、腹部赘肉较多等。此外，脾虚还可能伴有气短乏力、精神不振、面色萎黄、食欲不振、腹胀、大便溏稀等一系列症状。
现代医学也发现，脾虚可能影响人体的新陈代谢。新陈代谢减慢会使热量消耗减少，剩余的热量就会转化为脂肪储存起来，进而导致体重增加。而且，脾虚的人往往胃肠功能不佳，肠道菌群容易失衡，这也可能与肥胖的发生有一定关联。
肥胖的原因是复杂多样的，不能单纯将肥胖归咎于脾虚。遗传因素、不良饮食习惯、缺乏运动、内分泌紊乱、某些药物等都可能引起肥胖。所以，当出现肥胖时，应综合考虑各种因素，并结合自身具体情况进行分析和判断。如果怀疑与脾虚有关，建议咨询专业的中医师进行辨证论治，以便采取合适的调理方法。同时，保持健康的生活方式，如均衡饮食、适量运动、规律作息等，对于预防和控制肥胖都是非常重要的。
