不使用安全套有可能会得宫外孕，但这并不是直接的因果关系。
宫外孕的发生主要与输卵管的功能异常有关。当输卵管存在炎症、粘连、发育不良等情况时，会影响受精卵正常向宫腔内移动，从而导致其在输卵管等部位着床发育，形成宫外孕。不使用安全套可能会增加性传播疾病的感染风险，而一些性传播疾病如淋病、衣原体感染等可引起输卵管炎症，进而增加宫外孕的发生几率。即使正确使用安全套，也不能完全杜绝宫外孕的发生，因为还有其他因素可能导致输卵管异常，比如既往的盆腔炎病史、腹部手术史、子宫内膜异位症等。胚胎本身的异常、内分泌因素等也可能在一定程度上影响受精卵的正常运行和着床。
所以，不能简单地将不使用安全套与得宫外孕直接画等号。要降低宫外孕的发生风险，不仅需要重视性健康，正确使用安全套以预防性传播疾病，还需要关注自身生殖系统的健康状况，如有妇科疾病及时治疗。同时，在备孕期间进行全面的身体检查和评估也是很有必要的。如果怀孕后出现腹痛、阴道流血等异常症状，应及时就医，以便早期发现和处理可能的宫外孕情况。
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