慢性支气管炎是吸气性呼吸困难吗

郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等呼吸内科

慢性支气管炎一般不是吸气性呼吸困难。

慢性支气管炎主要是气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。患者多表现为呼气性呼吸困难。在慢性支气管炎的病程中，气道存在慢性炎症，导致气道黏膜肿胀、分泌物增多、气道狭窄等情况。在呼气时，由于气道阻力增加，气体排出不畅，容易引起呼气困难。例如，患者在呼气时会有明显的喘息、呼气时间延长等表现。而且随着病情的进展，小气道的阻塞会更加严重，呼气性呼吸困难也会愈发明显。

从病理生理机制来看，慢性支气管炎患者的小气道内径小于2mm的气道功能发生改变。炎症使得小气道壁增厚、管腔狭窄，同时黏液分泌增多，这些因素综合起来，在呼气过程中，胸腔内压力增加，小气道受到压迫，进一步加重了气道狭窄，阻碍气体呼出，而不是吸气过程受到主要影响。慢性支气管炎患者如果合并肺气肿，肺泡弹性回缩力下降，也会加重呼气性呼吸困难的症状。

2024-11-12 浏览 1

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