股骨髁骨挫伤可通过休息制动减轻关节负担、冷敷缓解肿胀疼痛、药物镇痛消炎、物理治疗促进修复、逐步康复训练恢复功能。具体分析如下：
1.休息制动：急性期需减少活动，避免负重行走，必要时使用拐杖或支具固定膝关节，防止二次损伤。制动时间根据损伤程度调整，通常需2-4周，严重者延长至6周。
2.冷敷缓解：伤后48小时内每2-3小时冰敷15-20分钟，降低局部血流，减少组织渗出和肿胀。冰袋避免直接接触皮肤，需用毛巾包裹防止冻伤。
3.药物镇痛：非甾体抗炎药可口服或外用，缓解疼痛和炎症。严重疼痛可短期使用弱阿片类药物，但需警惕胃肠道反应和成瘾性。
4.物理治疗：肿胀消退后采用超声波或低频电刺激，改善局部血液循环，加速淤血吸收。后期可结合热敷或中药熏蒸，软化粘连组织。
5.康复训练：从被动关节活动开始，逐步过渡到主动屈伸练习，配合股四头肌等长收缩训练。6周后增加负重练习，如靠墙静蹲或直腿抬高，恢复肌力和稳定性。
治疗期间避免过早负重或剧烈运动，防止挫伤加重或转为慢性损伤。定期复查影像学评估恢复情况，若疼痛持续需排除合并韧带或软骨损伤。饮食注意补充钙质和蛋白质，促进骨骼修复。
膝股骨外侧髁及胫骨平台骨挫伤
于峥嵘
副主任医师 北京大学第一医院
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于峥嵘
副主任医师 北京大学第一医院
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于峥嵘
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于峥嵘
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副主任医师 北京大学第一医院
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