一胎是剖腹产二胎发生子宫破裂的几率不高,一般剖腹产后再次怀孕子宫破裂的发生率为1%。
剖腹产后子宫破裂的几率与前次剖宫产切口类型及位置,前次剖宫产切口的愈合情况,前次剖宫产与本次妊娠的间隔时间,子宫瘢痕的厚度、是否有胎盘植入等因素有关系。如果于第1次剖腹产间隔时间小于16个月,子宫破裂的风险增加约2.3倍。如果第1次剖腹产切口位置选择在子宫体部或与子宫下段交界处,缝合时容易出现上下缘解剖对合不良而影响愈合,增加子宫破裂发生的风险。
第1次剖腹产手术后切口愈合不良可导致子宫破裂的风险增加,子宫下段瘢痕的厚度小于2.5mm时,子宫破裂的风险增加,合并胎盘植入者子宫破裂的风险增加。
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