女人痛经的原因包括激素水平变化、子宫收缩异常、子宫内膜脱落不畅、盆腔充血以及精神心理因素。具体分析如下：
1.激素水平变化：前列腺素分泌过多是导致痛经的关键因素之一。月经期间子宫内膜细胞释放大量前列腺素，引起子宫平滑肌强烈收缩，血管痉挛，造成缺血和疼痛。前列腺素水平越高，痛经症状越明显。此外雌激素和孕激素比例失衡也可能加剧子宫敏感性。
2.子宫收缩异常：子宫肌肉过度收缩或节律紊乱会导致痛经。正常月经期子宫收缩有助于排出经血，但收缩过强或持续时间过长会使子宫内压力升高，压迫周围神经，引发下腹坠痛。部分人群子宫位置异常如后倾也可能加重压迫症状。
3.子宫内膜脱落不畅：子宫内膜碎片未能顺利排出可能堵塞宫颈口，导致子宫内压力增加。脱落的子宫内膜组织也可能刺激局部炎症反应，释放致痛物质。这种情况常见于经血黏稠或宫颈管狭窄的人群。
4.盆腔充血：月经期盆腔血管扩张、血流淤滞会造成组织水肿和缺氧。充血状态刺激神经末梢，产生持续性胀痛。长期久坐或缺乏运动可能加重盆腔血液循环障碍。
5.精神心理因素：紧张、焦虑或抑郁情绪会通过神经内分泌系统影响痛觉感知。心理压力可能导致肌肉紧张和血管痉挛，放大疼痛信号。部分人群对疼痛的敏感度较高与心理状态密切相关。
痛经的发生通常是多因素共同作用的结果，除上述原因外，体质差异、生活习惯及环境因素也可能参与其中。临床需结合个体情况综合评估并干预。
