什么是长Q-T间期综合征

杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院三级甲等心血管内科

长Q-T间期综合征是指心电图上QT间期延长，伴有T波或u波形态异常，临床上表现为室性心律失常、晕厥和猝死的一组综合征。

长Q-T间期综合征主要是由于心肌细胞离子通道功能异常，导致心肌复极过程延长。这可能是遗传性因素引起，如基因突变导致钾、钠等离子通道异常；也可能由后天获得性因素导致，如药物如某些抗心律失常药、抗生素等、电解质紊乱如低钾血症、低镁血症、心脏疾病如心肌缺血、充血性心力衰竭、内分泌疾病如甲状腺功能减退等。患者通常会在情绪激动、剧烈运动、突然的声音刺激等情况下诱发心律失常，出现晕厥、抽搐甚至猝死等严重后果。

对于长Q-T间期综合征，早期诊断和治疗非常重要。如果是遗传性的，需要对患者及其家族成员进行基因检测和筛查，以便早期发现和预防。对于后天获得性因素引起的，要及时纠正相关的诱发因素，如调整药物、纠正电解质紊乱等。在治疗方面，可使用β受体阻滞剂等药物来降低心律失常的发生风险。对于药物治疗效果不佳或反复发生晕厥、猝死的患者，可能需要考虑植入心脏复律除颤器等措施。患者应避免剧烈运动、情绪激动等可能诱发心律失常的因素，定期进行心电图等检查，以便及时发现病情变化并调整治疗方案。长Q-T间期综合征是一种具有潜在危险的疾病，需要引起高度重视，通过综合的诊断和治疗措施来降低其危害。

2024-09-10 浏览 5

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