皂角确实可能引起过敏反应。部分人群接触或使用皂角后会出现皮肤红肿、瘙痒、刺痛等过敏症状，这与个体免疫系统的敏感性有关。皂角中的皂苷、鞣质等活性成分可能成为过敏原，尤其对皮肤屏障功能较弱或过敏体质者风险更高。
皂角过敏的机制与免疫系统异常识别有关。当皂角成分接触皮肤或黏膜时，某些人的免疫细胞会错误判定这些物质为威胁，释放组胺等炎症介质，导致毛细血管扩张、神经末梢受刺激。临床表现为接触性皮炎，严重时可能出现水疱、渗出液或全身性荨麻疹。过敏反应通常在接触后数分钟至48小时内出现，初次接触可能不立即发作，但反复使用会加重致敏风险。除直接接触外，皂角提取物制成的洗护用品也可能诱发过敏，需通过斑贴试验确认具体致敏成分。
使用皂角前建议进行小范围皮肤测试，将少量皂角浸泡液涂抹于前臂内侧，观察24小时无反应再继续使用。过敏体质、湿疹患者或皮肤破损时应避免接触。出现过敏症状需立即用清水冲洗，冷敷缓解红肿，必要时口服抗组胺药物。就医时应主动说明接触史，严重过敏反应如呼吸困难需紧急处理。储存皂角时注意防潮防霉，变质产物可能增加致敏性。孕妇、婴幼儿等特殊人群使用前应咨询专业医师意见。
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