为什么结婚5年都没有怀孕

结婚5年未孕可能与排卵功能障碍、输卵管阻塞、子宫内膜异常、精子质量问题、精神压力过大有关。具体分析如下：

1.排卵功能障碍：正常受孕需要成熟卵子排出，若存在多囊卵巢综合征、黄体功能不足等情况，会导致卵泡发育异常或无法排卵。下丘脑-垂体-卵巢轴调节失衡是常见原因，表现为月经周期紊乱或无排卵性月经。长期未纠正可能进一步影响激素分泌，需通过超声监测或激素检查明确。

2.输卵管阻塞：输卵管是精卵结合的唯一通道，炎症或既往手术可能导致粘连或堵塞。盆腔感染性疾病如衣原体感染是主要诱因，早期可能无症状，后期引发积水或闭塞。造影术或腹腔镜检查可确诊，部分病例需手术疏通。

3.子宫内膜异常：子宫内膜过薄、息肉或粘连会阻碍胚胎着床。反复流产、宫腔操作或慢性子宫内膜炎可能损伤内膜基底层，导致容受性下降。超声或宫腔镜可评估内膜状态，药物或手术有助于改善环境。

4.精子质量问题：少精、弱精或畸形精子症直接影响受精能力。不良生活习惯、高温环境或精索静脉曲张会降低精子活力。精液分析是基础检查，改善生活方式或辅助生殖技术可提高受孕几率。

5.精神压力过大：长期焦虑抑制下丘脑功能，干扰促性腺激素释放，进而影响卵泡发育和精子生成。心理应激还可能引发功能性排卵障碍，形成恶性循环。心理疏导和减压措施对恢复生育力有积极作用。

生育是复杂生理过程，涉及多系统协调运作。除上述因素外，年龄增长、免疫异常或环境毒素暴露也可能干扰生殖功能。建议系统评估后制定个体化方案，避免延误最佳干预时机。