支气管痉挛可以手术吗

郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等呼吸内科

支气管痉挛是否可以手术不能一概而论，需要根据具体情况判断。

支气管痉挛是由多种原因引起的支气管平滑肌强烈收缩，导致气道狭窄。如果是在急性支气管痉挛发作期，一般不适合进行手术。因为此时患者呼吸功能已经受到明显影响，手术和麻醉的风险极高。手术可能进一步加重呼吸功能障碍，甚至引发呼吸衰竭等严重并发症。例如在哮喘患者急性发作出现支气管痉挛时，首要任务是缓解痉挛、改善通气，而不是进行手术。

如果支气管痉挛是由某些可通过手术纠正的病因引起，并且在痉挛得到有效控制的情况下，可以考虑手术。比如气管内的异物导致反复的支气管痉挛，在经过药物等手段暂时控制住痉挛，改善患者呼吸状况后，可以进行手术取出异物，去除病因后支气管痉挛有望彻底解除。再如某些气管、支气管肿瘤压迫或刺激引起的支气管痉挛，若患者身体状况允许，在充分的术前准备下，也可进行手术切除肿瘤，从而改善支气管痉挛的情况。但这需要多学科团队包括呼吸内科、麻醉科、外科等进行全面评估，权衡手术的必要性、风险和收益，以确保患者的安全。

2024-11-12 浏览 2

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