月经不调需要做的检查包括激素六项检测、超声检查、甲状腺功能检查、凝血功能检查、宫腔镜检查。具体分析如下：
1.激素六项检测：通过抽血测定促卵泡生成素、黄体生成素、雌激素、孕激素、泌乳素和睾酮水平，评估内分泌功能是否异常。激素水平失衡可能导致排卵障碍或月经周期紊乱，检查时间通常选择月经第2-5天，结果有助于判断卵巢储备功能及是否存在多囊卵巢综合征等疾病。
2.超声检查：经阴道或腹部超声可观察子宫、卵巢及盆腔结构，排查子宫肌瘤、子宫内膜息肉、卵巢囊肿等器质性病变。超声还能监测子宫内膜厚度及卵泡发育情况，辅助判断是否存在排卵异常或子宫内膜病变。
3.甲状腺功能检查：甲状腺激素参与调节代谢和生殖功能，甲亢或甲减均可导致月经紊乱。通过检测促甲状腺激素、游离甲状腺素等指标，排除甲状腺疾病对月经的影响。
4.凝血功能检查：月经量过多可能与凝血功能障碍有关，需检测血小板计数、凝血酶原时间、纤维蛋白原等指标。凝血异常如血友病或血小板减少症会导致经期出血不止，需针对性治疗。
5.宫腔镜检查：直接观察宫腔形态及内膜情况，适用于疑似宫腔粘连、内膜息肉或子宫畸形的患者。宫腔镜可在检查同时进行活检或治疗，明确病因并改善月经异常。
月经不调的诊断需结合临床表现和检查结果综合分析，部分患者需多项检查联合评估。早期明确病因有助于制定个性化治疗方案，避免长期月经紊乱引发贫血或不孕等并发症。
