尿细菌培养和药敏试验是临床常用的微生物学检测方法,用于明确泌尿系统感染的病原菌种类及其对抗菌药物的敏感性。通过采集尿液样本进行培养,分离出致病菌后,进一步测试其对不同抗生素的敏感程度,为精准治疗提供依据。
尿细菌培养通常采用中段尿或导尿样本,在特定培养基中孵育24-48小时,观察细菌生长情况。若检出致病菌,需结合菌落形态、生化反应或分子生物学技术鉴定菌种。药敏试验则通过纸片扩散法、稀释法或自动化仪器,测定细菌对多种抗生素的敏感度,生成敏感中介或耐药结果,指导临床选择有效药物。该检测尤其适用于反复感染、治疗无效或复杂尿路感染病例,避免经验性用药导致的耐药性风险。
进行尿细菌培养前,需严格清洁外阴或尿道口,避免样本污染。最好采集晨起第一次尿液,确保细菌浓度较高。样本需在1小时内送检,或冷藏保存不超过24小时。使用抗生素前完成采样,否则可能抑制细菌生长导致假阴性。药敏试验结果需结合患者临床症状、感染部位及本地耐药流行病学数据综合判断。部分特殊菌株如支原体、厌氧菌需采用特殊培养方法,常规检测可能漏诊。定植菌与致病菌的鉴别需依靠菌落计数及临床表现,避免过度治疗。