咽喉癌的治疗方案取决于肿瘤的具体位置、大小和分期。是否需要切除舌头,需根据肿瘤是否侵犯舌根或舌体决定。早期咽喉癌未累及舌部时,通常无需切除舌头;若肿瘤已扩散至舌根或舌体,则可能需部分或全部切除以彻底清除病灶。
咽喉癌的手术范围由多学科团队综合评估。肿瘤局限于声带或喉部时,可采用激光手术或喉部分切除术;若肿瘤侵犯舌根,可能需联合舌根切除术。舌体受累时,手术可能涉及舌部分切除甚至全舌切除,术后需结合放疗或化疗。现代医学强调功能保全,尽可能保留吞咽和语言功能,例如通过皮瓣修复技术重建舌体。但晚期病例为保障生存率,可能需更大范围切除。
术后康复需重点关注营养支持和语言训练。全舌切除患者需通过胃造瘘维持营养,并接受专业言语康复治疗。部分舌切除者可通过锻炼改善发音和吞咽。定期随访监测复发迹象,同时注意心理疏导,帮助适应外貌和功能变化。吸烟饮酒者必须戒除不良习惯,降低复发风险。治疗方案需严格遵循医嘱,结合个体情况制定个性化策略。