脊柱结核发烧需及时就医确诊并规范治疗、严格遵医嘱使用抗结核药物、配合退烧药物缓解症状、加强营养支持提升免疫力、保持卧床休息减少脊柱负担。具体分析如下：
1.及时就医确诊并规范治疗：脊柱结核伴随发烧需尽快到专科医院检查，通过影像学和实验室检测明确病情程度。结核病灶可能压迫神经或引发脓肿，需根据医生建议选择药物或手术方案，避免自行用药延误治疗时机。
2.严格遵医嘱使用抗结核药物：抗结核治疗需长期联合用药，常见方案包括异烟肼、利福平等，必须足量足疗程服用。擅自停药或减量易导致耐药性，加重病情。服药期间定期复查肝功能等指标，监测药物副作用。
3.配合退烧药物缓解症状：体温超过38.5℃时可短期使用解热镇痛药，如对乙酰氨基酚，但需与抗结核药物间隔服用。低热以物理降温为主，避免过度依赖退烧药掩盖病情变化。
4.加强营养支持提升免疫力：结核病消耗体能，需高蛋白、高维生素饮食，如鸡蛋、瘦肉、新鲜蔬果。贫血或低蛋白血症患者可补充铁剂或肠内营养制剂，促进组织修复。
5.保持卧床休息减少脊柱负担：急性期需绝对卧床，使用硬板床避免脊柱变形。翻身时保持头颈躯干轴线一致，防止病理性骨折。恢复期逐步活动，佩戴支具保护脊柱稳定性。
脊柱结核治疗期间需隔离痰液等分泌物，避免传染。密切观察体温曲线与神经功能变化，出现下肢麻木或排尿困难立即就医。康复阶段定期复查影像学，评估病灶愈合情况。
