乳腺结核是什么病

乳腺结核是一种由结核分枝杆菌感染引起的乳腺组织慢性炎症性疾病。该病较为罕见，通常继发于身体其他部位的结核感染，如肺结核或淋巴结结核，通过血行播散或直接蔓延至乳腺组织。乳腺结核的临床表现多样，易与乳腺癌或其他乳腺良性疾病混淆，因此诊断和治疗需要结合病史、影像学检查及病理学结果进行综合判断。

乳腺结核的发病机制主要与结核分枝杆菌感染有关。感染途径包括血行播散、邻近组织直接蔓延或经淋巴管传播。患者常表现为乳房肿块、疼痛、乳头溢液或乳房皮肤改变，部分病例可能伴有低热、盗汗、乏力等全身症状。乳腺结核的影像学表现缺乏特异性，超声、钼靶或磁共振成像可能显示乳腺内不规则肿块、钙化或脓肿形成。确诊依赖于病理学检查，如细针穿刺活检或手术切除标本的组织学检查，发现典型的结核性肉芽肿或抗酸染色阳性杆菌可明确诊断。

乳腺结核的治疗以抗结核药物为主，通常采用标准的多药联合治疗方案，疗程需持续6个月以上。对于合并脓肿或瘘管的病例，可能需要手术引流或切除病灶。治疗过程中需密切监测药物不良反应，如肝功能损害、胃肠道不适或过敏反应。患者应定期复查影像学及实验室指标，评估治疗效果。乳腺结核患者应注意加强营养支持，保持良好的生活习惯，避免过度劳累，以增强机体免疫力。早期诊断和规范治疗是改善预后的关键，延误治疗可能导致病情迁延或并发症发生。