胰胆管造影怎么检查

赵宝成 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等普外科

胰胆管造影是一种用于检查胰管和胆管系统的影像学检查方法。该检查通过向胰管和胆管内注入造影剂，利用X线成像技术观察胰管和胆管的形态、结构和功能，从而诊断相关疾病。胰胆管造影主要用于评估胰腺炎、胆管结石、胆管狭窄、胆管肿瘤以及胰头癌等疾病。

胰胆管造影通常通过内镜逆行胰胆管造影ERCP进行。检查前，患者需空腹，并签署知情同意书。检查过程中，患者取侧卧位，医生将内镜经口腔插入，经过食管、胃，最终到达十二指肠降部。在十二指肠乳头处，医生通过内镜插入导管，向胰管和胆管内注入造影剂。随后，通过X线透视或摄片，观察造影剂在胰管和胆管内的分布情况，评估是否存在狭窄、扩张、结石或肿瘤等异常。整个检查过程通常需要30分钟至1小时，具体时间视病情复杂程度而定。

进行胰胆管造影时需注意以下事项。首先，检查前需告知医生既往病史，特别是过敏史、出血倾向或服用抗凝药物的情况。其次，检查后需密切观察是否有腹痛、发热、恶心、呕吐等症状，这些可能是胰腺炎或胆管感染的早期表现。检查后需禁食数小时，待麻醉药效完全消退后再逐渐恢复饮食。若出现严重不适，需立即就医。胰胆管造影虽然是一种有效的诊断方法，但存在一定风险，如胰腺炎、胆管感染、出血等并发症，因此需在专业医生的指导下进行，并严格遵循医嘱。

2025-03-05 浏览 14

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