心肌酶谱是什么

杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院三级甲等心血管内科

心肌酶谱是存在于心肌细胞中的一组酶的总称。

心肌酶谱主要包括肌酸激酶CK、肌酸激酶同工酶CK-MB、乳酸脱氢酶LDH、天门冬氨酸氨基转移酶AST等。这些酶在心肌细胞受到损伤时，会释放到血液中，通过检测血液中这些酶的活性或含量变化，有助于诊断心肌梗死等心脏疾病。当心肌发生病变，如心肌梗死时，心肌细胞会出现坏死和破裂，导致心肌酶释放入血，其水平会显著升高。医生可以根据心肌酶谱的动态变化来判断心肌损伤的程度和时间进程，对于疾病的诊断、病情评估及治疗决策都具有重要意义。

心肌酶谱检测是临床上常用的重要检查手段之一。不仅在急性心肌梗死的诊断中起着关键作用，在其他一些可能累及心肌的疾病，如心肌炎、心肌病等的诊断和监测中也有一定价值。心肌酶谱还可用于评估心脏手术或其他治疗措施对心肌的影响，以及判断治疗效果和预后。心肌酶谱的变化并非心肌损伤的特异性指标，其他情况如剧烈运动、某些药物、骨骼肌疾病等也可能导致其异常。在解读心肌酶谱结果时，需要结合患者的临床症状、体征、心电图等其他检查进行综合分析，以提高诊断的准确性和可靠性，避免误诊和漏诊。同时，随着医学技术的不断发展，一些新的心肌损伤标志物，如肌钙蛋白等，也逐渐得到广泛应用，与心肌酶谱相互补充，进一步提高了对心脏疾病的诊断和监测能力。

2024-09-10 浏览 2

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