出现血尿是尿结石吗

李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院三级甲等泌尿外科

出现血尿不一定就是尿结石。

血尿是一种临床症状，其原因较为复杂多样。虽然尿结石是导致血尿的常见原因之一，但还有许多其他疾病也可能引起血尿。

尿结石在移动过程中可能损伤尿路黏膜，导致黏膜出血，从而出现血尿，同时往往伴有肾绞痛、排尿困难、尿痛等表现。

除了尿结石外，还有以下多种情况可引起血尿。泌尿系统感染，如膀胱炎、肾盂肾炎等，炎症刺激可使尿路黏膜充血、水肿甚至溃烂，引起血尿，常伴有尿频、尿急、尿痛等症状。泌尿系统肿瘤，如膀胱癌、肾癌等，肿瘤组织坏死、破溃出血可导致血尿，多为无痛性血尿。肾小球肾炎等肾脏疾病，可因肾小球滤过屏障受损出现血尿，同时可能伴有蛋白尿、水肿等。此外，一些全身性疾病如血小板减少性紫癜、血友病等，也可能导致凝血功能障碍而出现血尿；服用某些药物如抗凝药等也可能引起血尿。还有剧烈运动后也可能偶尔出现运动性血尿。

当出现血尿时，不能简单地认为就是尿结石，需要及时就医，进行详细的检查，如尿常规、泌尿系统超声、CT等，以明确血尿的具体原因，并采取针对性的治疗措施。

2024-07-19 浏览 6

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