耳朵里面耳屎是湿的主要与遗传基因决定耳垢类型、外耳道腺体分泌旺盛、环境湿度较高、耳道清洁不当、个体代谢差异有关。具体分析如下：
1.遗传基因决定耳垢类型：湿性耳垢与特定基因密切相关，这种基因会促使耳垢中油脂含量较高。东亚人群湿性耳垢比例较低，而欧洲或非洲人群更常见。基因差异直接影响了耵聍腺分泌物的性状，导致耳屎呈现黏稠或湿润状态。
2.外耳道腺体分泌旺盛：外耳道皮肤分布着耵聍腺和皮脂腺，若腺体分泌功能活跃，会产生更多油脂性物质。这些分泌物与脱落表皮混合后形成湿性耳垢。腺体活动受激素水平影响，青春期或代谢旺盛阶段可能更明显。
3.环境湿度较高：长期处于潮湿环境可能导致耳道内水分滞留。汗液或空气中的水汽进入外耳道，与耳垢结合后使其变软变湿。频繁游泳或淋浴而未及时清理耳道时，这种现象尤为常见。
4.耳道清洁不当：过度使用棉签等工具掏耳朵可能刺激腺体分泌，或将耳垢推向深处。反复摩擦会破坏耳道皮肤屏障，引发代偿性油脂分泌增加，最终形成潮湿黏腻的耳屎堆积。
5.个体代谢差异：新陈代谢速率不同会影响耳垢的干湿状态。代谢较快者皮脂分泌更旺盛，耳垢通常较湿润。饮食中高油脂摄入或某些慢性疾病也可能间接改变耳垢性状。
湿性耳垢通常属于正常生理现象，无需特殊处理。避免频繁掏耳或使用尖锐物品清理，防止损伤耳道黏膜。若伴随瘙痒、疼痛或听力下降，应及时就医排查其他问题。日常注意保持耳部干燥，洗澡后可用毛巾轻轻擦拭外耳廓。
