胃肠道出血大便是什么颜色

黄玉红 主任医师 中国医科大学附属第一医院三级甲等消化内科

胃肠道出血时大便的颜色取决于出血的部位、出血量以及血液在胃肠道内停留的时间。如果是上消化道出血，出血量较少且血液在肠道内停留时间较长时，大便多为黑色柏油样便；如果下消化道出血，一般大便为暗红色或鲜红色血便。

上消化道出血时，血液经过胃酸作用后变成酸化正铁血红蛋白，这种物质会使大便变黑，就像柏油一样黏稠发亮。例如胃溃疡、十二指肠溃疡少量出血时容易出现这种情况。而当出血量较大、出血速度快时，血液在肠道内停留时间短，也可能出现暗红色甚至鲜红色血便，这种情况可能是食管胃底静脉曲张破裂出血等严重疾病导致的。下消化道出血，如直肠息肉、结肠癌、痔疮等疾病引起的出血，由于血液没有经过上消化道的消化过程，多表现为鲜红色血便或者暗红色血便，通常血便不与粪便相混合，尤其是痔疮出血，常在排便后滴鲜血。

如果发现大便颜色异常，应及时就医。就医前要注意避免进食可能影响大便颜色判断的食物，如动物肝脏、动物血制品、大量绿叶蔬菜等。同时，要注意观察是否伴有腹痛、头晕、心慌、乏力等其他症状，以便向医生准确描述病情，有助于医生快速判断出血的原因并进行针对性的治疗。

2024-11-19 浏览 3

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