月经不调需进行激素水平检测、超声检查、宫腔镜检查、甲状腺功能检查、凝血功能检查。具体分析如下:
1.激素水平检测:通过抽取静脉血测定促卵泡激素、黄体生成素、雌激素、孕激素等,判断是否存在内分泌紊乱。多囊卵巢综合征、卵巢功能减退等疾病常伴随激素异常,需结合月经周期选择合适时间采血。
2.超声检查:经阴道或腹部超声可观察子宫、卵巢结构,排除子宫肌瘤、子宫内膜息肉、卵巢囊肿等器质性病变。超声还能评估子宫内膜厚度,判断是否与月经量异常相关。
3.宫腔镜检查:直接观察宫腔形态及内膜状况,适用于疑似宫腔粘连、内膜增生或异常出血患者。检查时可同时取样活检,明确病理诊断。
4.甲状腺功能检查:甲状腺激素过高或过低均可能导致月经紊乱,需检测促甲状腺激素、游离甲状腺素等指标。甲亢或甲减患者常伴随周期延长或闭经。
5.凝血功能检查:月经量过多可能与凝血功能障碍有关,需检测血小板计数、凝血酶原时间、纤维蛋白原等。血友病、血小板减少症等疾病需通过此项排查。
检查前需空腹8小时以上,避免剧烈运动或情绪波动。超声检查需根据医嘱选择合适时间,宫腔镜术后需预防感染。激素检测需结合月经周期阶段,结果需由专业医生解读。